A técnica específica de tratamento da fístula arteriovenosa será definida de acordo com as características anatômicas da fístula e do paciente. As modalidades de tratamento para as fístulas durais arteriovenosas são: tratamento conservador (observação), tratamento endovascular (embolização) e neurocirurgia aberta (microcirurgia). A estratégia de tratamento irá depender do tipo de fistula, sua localização e os sintomas apresentados pelo paciente, mas o método preferencial atualmente tem sido o endovascular (embolização), com excelentes resultados e baixo risco de complicações.

A embolização é uma forma minimamente invasiva de tratamento de fístulas arteriovenosas cerebrais, por via endovascular (por cateterismo), sem a necessidade de neurocirurgia aberta (craniotomia). O tratamento poderá incluir o uso de agentes embolizantes líquidos (uma substância líquida especial para fechar a fístula), espiras de metal e/ou outros dispositivos. O objetivo final é fechar a comunicação anormal entre o sistema arterial (artérias) e o sistema venoso (veias). Isto irá impedir o sangue de passar diretamente das artérias para as veias e todas as consequências disso, como hemorragia cerebral, aumento de pressão intracraniana, dor de cabeça, entre outras.

Para a realização do procedimento, é necessário acessar o espaço intravascular de uma artéria e/ou veia através de uma punção (geralmente na virilha ou no punho). Após a punção, com o auxílio de cateteres especiais, pode-se navegar por dentro dos vasos até a circulação cerebral e o local da fístula arteriovenosa. Com o uso de raio-x e contraste radiológico, são obtidas imagens digitais em tempo real na tela da máquina de hemodinâmica para guiar o procedimento.