Estenose da Artéria Carótida ou da Artéria Vertebral
A estenose da artéria carótida ou da artéria vertebral é uma diminuição no calibre ou quase obstrução dessas artérias, as quais levam sangue ao cérebro. A causa mais comum são placas de gordura e cálcio (aterosclerose). Os principais fatores de risco são hipertensão (pressão alta), diabetes, dislipidemia (colesterol alto) e tabagismo (cigarro).
Sintomas
A estenose das artérias carótidas ou das artérias vertebrais pode ser assintomática e identificadas por acaso em exames de “check-up”. Quando sintomáticas, podem causar AVC, tonturas, desmaios ou outras alterações neurológicas.
Diagnóstico
Além da história e exame físico, o diagnóstico é feito através de exames vasculares do pescoço, a exemplo do ultrassom doppler, angiotomografia, angiorressonância ou mesmo angiografia.
Tratamento
Nem todos os casos de estenose precisam de tratamento. A indicação será baseada nos sintomas, na gravidade da estenose e outras características da placa e do paciente. Quando indicado tratamento, uma das opções é a angioplastia com stent, um procedimento minimamente invasivo, endovascular (por cateterismo), realizado para reestabelecer a passagem normal do sangue para o cérebro e minimizar o risco de AVC (derrame) e suas sequelas. Outra modalidade de tratamento é a endarterectomia, uma cirurgia vascular aberta através de um corte no pescoço e abertura da carótida para remoção da placa de gordura. A definição da melhor estratégia de tratamento depende das características da lesão e do paciente.
